Tae-Eun Kim es responsable de Asuntos Humanitarios de Médicos Sin Fronteras en Myanmar. En este texto te quiere contar sobre los retos a los que se enfrenta un equipo de una clínica móvil para brindar atención médica en medio de las fuertes lluvias.
“La lluvia era ruidosa. El sonido opacaba las conversaciones. A pesar de las fuertes lluvias, hoy me uní al equipo que dirige una de las clínicas móviles semanales de atención primaria de salud en Pauktaw. Allí hay rohingyas y otras poblaciones desplazadas que viven desde 2012 en refugios insuficientes e instalaciones de agua y saneamiento deficientes.
En Médicos Sin Fronteras (MSF) tenemos cuatro clínicas en esta isla. Tres clínicas móviles semanales y otra clínica que abre todos los días de la semana. Son tanto para los residentes del campo como para los miembros de la comunidad de acogida, y normalmente realizamos unas 3,000 consultas al mes.
Después de desafiar la lluvia torrencial para cargar suministros en el camión desde la oficina de MSF en Sittwe en Rakhine, Myanmar, nos dirigimos al embarcadero, donde los barcos de MSF estaban listos para los traslados del día. Naturalmente, todos, incluyendo personal médico, de enfermería, dispensadores y un responsable de promoción de la salud, formamos una fila entre el camión y el barco para entregar las cajas a la siguiente persona. La lluvia seguía siendo intensa y algunos compañeros sostenían paraguas hasta que las cajas estuvieron a salvo en el barco.
El viaje a Pauktaw debería durar menos de una hora, pero en el camino, todas las organizaciones humanitarias previamente tenían que detenerse en los puestos de control de la marina y mostrar documentos para poder viajar. Hasta hace poco, esto podía tardar hasta tres horas, lo que significa que, debido a los horarios de las mareas, el tiempo de la clínica se reduciría drásticamente. Sin embargo, los acontecimientos recientes han provocado una espera mucho más corta en el puesto de control, lo que ha dado lugar a un tiempo de atención más prolongado en la clínica y a más consultas para las y los pacientes.
El equipo partió por fin del embarcadero de Sittwe y se dirigió a Pauktaw con el ruido ensordecedor del barco entre las olas. Entre la lluvia torrencial y la niebla, empezaron a aparecer estructuras de bambú abarrotadas. Ya eran las 11 de la mañana.
Nuestro administrador clínico se puso delante de nosotros y nos recalcó que debíamos volver al barco antes de las 2:00 pm para evitar la subida de la marea y regresar sanos y salvos a Sittwe. Esto significaba que sólo disponíamos de dos horas para realizar la clínica móvil.
Al dejar el barco principal, se suponía que debíamos saltar a barcos de madera más pequeños que nos esperaban para llevarnos a la isla. Subí con cuidado al bote de madera y me senté junto a un colega que intentó sostenerme un paraguas, pero ya estaba completamente mojado de arriba a abajo.
Desembarcamos en una amplia llanura de barro que estaba más húmeda de lo habitual debido a la fuerte lluvia. Los trabajadores de salud comunitarios de MSF y otros voluntarios ya nos estaban esperando para ayudar a mover las cajas. Di mis pasos uno por uno a una velocidad ridículamente lenta.
Phyo (seudónimo), mi colega más cercano en el equipo de asuntos humanitarios, me guió hasta una estructura rota cerca del complejo. Se trataba del edificio de la clínica de MSF con salas adecuadas para consultas, curaciones y actividades de promoción de la salud. Ahora la mitad del techo ha desaparecido debido al ciclón Mocha y la estructura parece una instalación abandonada.
Necesitaríamos nuevos recursos y tiempo para solucionarlo y no podríamos prometer cuándo ni cómo. En lugar de eso, fuimos a donde se estaba utilizando una gran carpa blanca como clínica improvisada. Las y los pacientes empezaban a reunirse en la zona.
Mujeres embarazadas, pacientes con enfermedades de la piel, niñas y niños con diarrea llevaban una semana esperando para ver a integrantes de MSF, pero a veces tienen que esperar aún más si las malas condiciones meteorológicas, como fuertes vientos y lluvias, impiden el movimiento de la clínica por mar.
Los principales problemas de salud de esta comunidad son las enfermedades de la piel, la diarrea aguda y los problemas respiratorios que están estrechamente relacionados con las malas condiciones de vida y los problemas de higiene. El campo también tiene un gran número de sobrevivientes de violencia sexual y de género, incluyendo la violencia doméstica y de pareja, que contribuyen con más del 30 % del total de casos en el campo de A Nout Ye en los últimos 12 meses.
El entorno físico de este campo en particular se considera el peor entre los campos de Pauktaw. Es en los cultivos de arroz donde no se pueden construir viviendas y las letrinas públicas no están suficientemente gestionadas. Además de estas duras condiciones preexistentes, las personas en este campo se vieron afectadas por el ciclón Mocha en mayo y todavía están luchando con los refugios dañados y la falta de materiales para reparar estas estructuras.
Además, todos los rohingya en Pauktaw y más allá en Rakhine están sujetos a restricciones de movimiento, educación y medios de vida. Esto se debe a su falta de estatus legal y documentación. En 1982, Myanmar, entonces llamado Birmania, aprobó una ley que despojó a los rohingya de su ciudadanía. Como resultado, dependen casi por completo de la asistencia humanitaria y el impacto del ciclón agrava la situación.
Con el tiempo, las largas filas de pacientes se fueron acortando y casi había dejado de llover. Ya era casi la 1:30 pm. Llegó el momento de volver a empacar las cajas y subir al barco rápidamente. Los caminos embarrados disuadían mis pasos aún más que por la mañana. Seguí perdiendo el equilibrio, caí repetidamente hacia atrás y hacia adelante.
Todavía estaba lejos de los botes de madera y vi que uno de ellos ya se iba con el equipo. El otro con cajas me estaba esperando, pero yo todavía luchaba por mantenerme erguido en la llanura de barro.
El viaje de regreso fue corto, pero silencioso. Todos parecían cansados y otros, incluyéndome a mí, estábamos completamente agotados. Y era sólo el comienzo de la temporada de lluvias en Myanmar”.
